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关节松动技术
发布时间:2024-07-13 08:00:32      点击次数:166
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关节松动技术是治疗者在关节活动可动范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术,属被动运动范畴,其操作速度比推拿速度慢,在应用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段。
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分类





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关节松动术可分为生理运附属运动两类。


关节的生理运动是指患者自己能主动完成的关节运动,如关节的屈、伸、内收、外展、旋转等,但在治疗时则由治疗师来完成。

关节的附属运动是指患者自己不能主动完成,必须借助外力才能完成的关节运动。如四肢关节的牵拉、挤压,相邻腕骨、跗骨间的运动等。附属运动是关节发挥正常功能不可缺少的一部分,其治疗手法包括牵拉、挤压、滑动等。







基本手法



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摆动 关节的摆动包括屈、伸、内收、外展、旋转,即通常所说的生理运动。摆动时要固定关节近端,关节远端做往返运动。摆动必须在关节活动范围达到正常的60%时才可应用,如果没有达到这一范围,应先用附属运动的手法来改善。


滚动 构成关节的两骨接触面发生接触点变化的成角运动。滚动的方向和成角骨的方向一致。关节功能正常时,滚动并不单独发生,一般都伴随着关节的滑动及旋转。
滑动 一个骨骼滑过另一骨骼。如为单纯滑动,两骨表面形状必须一致,或是平面,或是曲面如果是曲面,两骨表面的凹凸程度必须相等。
旋转 移动骨在静止骨表面绕旋转轴转动时,移动骨表面的同一点做圆周运动。旋转常与滑动和滚动同时发生,很少单独作用。


牵引 即分离和牵拉 当外力作用使构成关节两骨表面成角相互分开时,称分离或关节内牵引;当外力作用于骨长轴使关节远端移位时,称牵拉或长轴牵引。




治疗作用



  • 从力学作用和神经作用两方面缓解疼痛
    力学作用促进关节液流动,增加关节软骨和软骨盘无血管的营养,缓解疼痛,防止关节退变。
    神经作用抑制脊髓和脑干致痛相应的释放,提高痛阈
  • 改善关节活动范围,保持组织的伸展性。
  • 增加本体反馈。

01

适应症

1.关节疼痛、肌肉紧张及痉挛
2.可逆性关节活动降低
3.进行性关节活动受限
4.功能性关节制动

02

禁忌症

1.关节活动过度
2.外伤或疾病引起的关节肿胀
3.关节的炎症
4.恶性疾病及骨折未愈合


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君爱康复医院康复科医生友情提示

  • 治疗疼痛时,手法应达到痛点,但不超过痛点;治疗僵硬时,手法应超过僵硬点。不同的松动速度产生的效应不同,小范围、快速度可抑制疼痛;大范围、慢速度可解紧张或挛缩。

  • 活动范围大的关节如腰椎,手法的强度可以大一些。

  • 治疗时每一种手法可以重复3-4次,每次治疗的总时间在15~20分钟。可以每天或隔1-2天治疗一次。

  • 关节松动手法治疗时可引起疼痛,轻微的疼痛为正常治疗反应。若治疗24小时后疼痛仍不减轻,甚至增加,说明治疗强度过大或者持续时间过长,应适当调整强度和时间。



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