近日，我院重症康复二病区运用可视化鼻胃肠管置管新技术，成功为5名意识不清（4名脑梗、1名脑外伤）患者放置鼻空肠管，这是我院首次开展床边微型可视化内窥镜鼻胃肠管置管技术，在胃肠管置入技术方面开启了一个新篇章。
可视化鼻胃肠管置管技术是在鼻肠管内部放置医用光学放大镜探头，通过探头反馈图像判断生理结构特点从而确定鼻肠管置入位置的技术。医用光学放大镜与一次性使用鼻胃肠管同时放置的过程中可以直观看到食管、贲门、胃皱襞、幽门区、十二指肠球部及空肠绒毛等生理结构特征，为临床鼻空肠管置管提供便利。
重症病人由于严重疾病而处于高分解状态，肠内营养支持是患者必备治疗措施，但由于个体化和生理解剖的不同，部分患者常规留置困难。传统盲插置入法一次成功率较低，反复置入操作给患者带来不适；X线引导置管需要放射科医生床边配合，且有辐射伤害；胃镜引导下置管成功率虽然极高，但是内镜操作需要专业人士才能进行，且患者耐受性差，经济负担重。
相比传统的鼻肠管置入方法，可视化内窥镜鼻肠管更加安全、便捷，在置管过程中借助可视的管芯，实时的影像学呈现，可引导鼻肠管到达预定位置，减少反复插管给患者带来的痛苦，降低了患者反复X线检查的医疗费用。不仅为患者提供了更快、更安全、更有效的营养环境，也为患者的进一步治疗打下了良好的营养基础，促进了患者后续的康复。
此次可视化鼻胃肠管置管技术的成功开展，不仅提高置管的成功率，还解决了重症患者长期需要肠内营养支持患者的“棘手问题”，也为更多患者提供了安全、便捷、有效的医疗服务。
图：重症康复二病区医护合影
重症康复科是本院重点学科之一，设有三个病区120余张床位，拥有先进的监护、救治设备以及完备的大型重症早期康复器械，医护团队具备丰富的ICU工作经验，时刻秉持“慎独精神”，为重症患者提供24小时全天候的专业医疗监护。目前我院能够开展重症呼吸支持、气道管理、肺部感染治疗、营养支持、水盐电解质代谢的管理、脑功能康复等早期全面的整体康复治疗。同时开展无创血流动力学监测、胸腔穿刺、腰椎穿刺、中心静脉静脉置管术等。
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